乙型肝炎
- 乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染所引起的肝臟疾病
- 潛伏期為三十日至一百八十日不等,平均為七十五天
- 大多數新感染乙型肝炎的嬰兒和幼童都沒有明顯症狀,而較年長的兒童或成人則有30 - 50%會出現與其他肝炎相類似的症狀,例如:發燒、疲倦、食慾不振、噁心、嘔吐、上腹部不適、茶色小便及黃疸(皮膚和眼白發黃)
- 部分患者未能清除病毒而發展為慢性乙型肝炎,受感染時的年齡愈小,風險愈高。若初生嬰兒受到感染,有九成機會發展為慢性乙型肝炎,而成年患者的風險則約5%。
- 慢性乙型肝炎感染是終身感染,可引起急性肝衰竭。未有接受治療的慢性乙肝患者當中,約15-40%長遠會出現肝硬化或肝癌。
- 感染乙型肝炎病毒後可持續沒有症狀,直至肝臟已被嚴重損害後才出現徵狀。
乙型肝炎的流行情況
- 按照2020-22年度人口健康調查結果作推算,全港整體人口當中約5.6%,即約41萬人患有乙型肝炎
- 2020-22年度人口健康調查顯示, 35歲或以上人士(即於1988年實施普及兒童免疫接種計劃前出生的人士)的乙型肝炎感染率明顯較高
- 請按此瀏覽病毒性肝炎主題性報告(2020-22年度人口健康調查)
- 於二零二三年,香港有約2.4%的孕婦已感染乙型肝炎病毒
乙型肝炎的傳播途徑
- 患有乙型肝炎的母親於分娩期間把病毒可傳播給嬰兒。在慢性乙型肝炎流行的地區,大部份患者是經母嬰傳播感染乙型肝炎。請按此瀏覽有關乙型肝炎母嬰傳播的資訊
- 乙型肝炎病毒亦可透過接觸感染者的血液或體液而傳播:
- 擦傷的皮膚、眼睛或口部的黏膜意外地接觸到感染者的血液或體液
- 與他人共用針筒
- 用未經妥善消毒的器具穿耳、紋身、針灸等
- 共用剃刀、指甲鉗等有機會受血液污染的用具
- 使用未妥善消毒之醫療器械
- 輸入受污染的血液或血液製品
- 在沒有使用安全套的情況下和感染者進行性接觸,亦可傳播乙型肝炎病毒
- 乙型肝炎病毒不會經母乳餵哺或一般社交接觸(如共用食具、共膳、擁抱、握手及接吻等)而傳播
被視為較高感染風險的人士應進行乙型肝炎測試
- 慢性乙型肝炎患者的家庭成員(如父母、兄弟姊妹及子女)和性伴侶
- 注射毒品人士
- 男男性接觸者
- 有多個性伴侶的人士
- 愛滋病病毒感染者
- 經常接受血液或血液製成品的人士
- 洗腎人士
- 工作上會接觸病人血液或體液的醫護人員
診斷乙型肝炎必須透過血液測試
- 測試一般包括乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎表面抗體(anti-HBs)的血液測試
乙型肝炎表面抗原 (HBsAg)
- 陽性結果表示身體已受乙型肝炎病毒感染,應盡快尋求醫學評估
- 感染乙型肝炎病毒後,若表面抗原呈陽性反應超過六個月,即表示已感染慢性乙型肝炎
乙型肝炎表面抗體 (Anti-HBs)
- 陽性結果表示身體已有足夠的乙型肝炎抗體,保護身體免受乙型肝炎病毒感染
- 人體可從接種乙型肝炎疫苗,或過往乙型肝炎病毒感染痊癒後而獲得保護性抗體
測試結果 |
臨床詮釋 |
乙型肝炎表面抗原 (HBsAg) |
乙型肝炎表面抗體 (Anti-HBs) |
陽性 ( + ) |
陰性 ( – ) |
乙型肝炎病毒感染,應盡快尋求醫學評估;若乙型肝炎表面抗原呈陽性反應超過六個月,即表示已患有慢性乙型肝炎
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陰性 ( – ) |
陽性 ( + ) |
沒有感染乙型肝炎病毒,並已有足夠抗體保護身體免受乙型肝炎病毒感染
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陰性 ( – ) |
陰性 ( – ) |
沒有感染乙型肝炎病毒及沒有乙型肝炎免疫力,應考慮接種乙型肝炎疫苗
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乙型肝炎的治療
- 抗病毒藥物能有效抑制乙肝病毒複製,減低患上肝硬化、肝衰竭及肝癌的風險
- 醫生會根據慢性乙型肝炎患者的個別情況如肝功能、病毒指數、肝臟纖維化的程度和有否出現併發症等因素作詳細評估,以決定何時需要抗病毒藥物治療
- 慢性乙型肝炎患者須定期覆診及進行相關檢查,如抽血檢驗肝功能、甲胎蛋白及病毒量,及進行肝臟超聲波檢查,以及早察覺及處理肝臟的變化
- 慢性乙型肝炎患者需要遵照醫生指示服用抗病毒藥物,切勿因病毒量已經受控或肝功能回復正常而自行減藥或停藥,因為不當停藥可引致肝炎復發、肝衰竭,甚至死亡
慢性乙型肝炎患者須知
- 定期檢查及早察覺肝臟的變化,如抽血檢驗肝功能、甲胎蛋白及病毒量,及進行肝臟超聲波檢查
- 遵從醫生指示接受治療及跟進
- 保持健康飲食及生活習慣
- 避免煙酒
- 保持均衡飲食及多吃新鮮蔬果
- 不要進食生或未煮熟的貝類海產
- 不要自行服用成分不明的藥物以免損害肝臟
- 多做體能活動及保持健康體重
- 採取預防措施,預防病毒傳播
- 處理任何皮膚損傷時應戴上手套,並妥善包紮
- 切勿與別人共用剃刀、指甲鉗等有機會受血液污染的用具
- 切勿與他人共用針筒針咀或其他注射用具
- 採取安全性行為和正確使用安全套
- 處理受血液或體液污染的物品時應戴上手套,及使用家用漂白水消毒
- 家庭成員和性伴侶應盡快接受血液檢查,如沒有乙型肝炎抗體及未受感染,便應接種乙型肝炎疫苗
乙型肝炎疫苗接種
乙型肝炎疫苗能有效預防乙型肝炎病毒感染,請按此瀏覽有關乙型肝炎疫苗的資訊。
健康教育資源
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