衞生署 特別預防計劃 控制病毒性肝炎辦公室 (2010年9月製作)

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甲、乙、丙、丁、戊、庚 型肝炎

病毒性肝炎

「肝炎」即是肝臟細胞發炎。肝炎的成因有很多，而由過濾性病毒所引致的肝炎在香港較常見。其他包括酒精、藥物、化學劑和遺傳病等。

「病毒性肝炎」一詞普遍用於臨床病徵相似，但其實由不同病毒所引起的肝炎。症狀包括食慾不振、疲倦無力、噁心、嘔吐、肚瀉、發熱、上腹不適、黃疸及小便呈茶色。現今已鑑別出最少有六種不同的病毒，分別為甲、乙、丙、丁、戊、庚型。甲型和戊型肝炎是經由腸道傳染，而乙、丙、丁、庚型肝炎則由血液或體液傳染。在香港，甲型，乙型和戊型是病毒性肝炎中最流行的三種。

甲型肝炎

香港屬甲型肝炎中度流行的地方。甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的傳染病，主要經由腸道傳染，例如吃了受病毒沾染而未經煮熟的食物如貝殼類海產，飲用受污染的水和飲品，或與受感染人士有親密的接觸等。其潛伏期為二至六星期。

大部份的患者都能完全康復，但亦有極少數的病例會發展成肝臟衰竭，甚至死亡。甲型肝炎痊癒後，通常可獲終生免疫，並沒有長期帶病毒的情況。

預防方法

• 要有效預防甲型肝炎，我們必須保持良好的個人、食物及環境衛生。最佳的預防方法是飲用煮沸的食水和吃清洗乾淨並徹底煮熟的食物。所有貝殼類海產均需煮滾至少五分鐘之後才食用。
• 接受甲型肝炎疫苗注射能夠令人產生抗體，不受甲型肝炎病毒感染。

乙型肝炎

乙型肝炎感染在世界各地皆有發生。在東南亞地區，包括香港在內，乙型肝炎帶病毒率都處於高水平（高於8%）。

乙型肝炎病毒存在於患者的血液及體液內，傳染途徑包括：(一) 血液傳染，(二) 性接觸，(三) 母親在生產或快將生產時傳染給嬰兒。

其潛伏期為六星期至六個月。此病毒會引起急性肝炎。大概有百份之五至十的成年人和百分之七十至九十的嬰兒受感染後，未能完全清除病毒而成為慢性帶病毒者。大約有四份之一的帶病毒者會發展成慢性肝病包括肝硬化和肝癌。

預防方法

• 最有效的預防方法是接受預防乙型肝炎疫苗注射。疫苗必須注射三次，免疫注射程序分別為0，1及6個月。
• 所有在香港出生的嬰兒均需接受預防乙型肝炎疫苗注射，第一次於出生時在醫院注射，而第二及第三次則於母嬰健康院注射。帶病毒母親產下的嬰兒在出生時需注射多一針乙型肝炎免疫球蛋白。
• 醫護人員感染乙型肝炎的機會比較大，因此亦應接受疫苗注射。
• 於處理血液及體液時遵行一般的預防措施是可以避免傳染乙型肝炎及其他經由血液傳染的疾病，任何傷口要妥善包紮好。
• 切勿與別人共用針筒、鬚刨、剃刀、牙刷及其他可能受血液污染的物品。針炙、紋身及穿耳所用的儀器必須徹底消毒。
• 被血液染污的物件，應以稀釋的家用漂白水（1份漂白水加49份水）消毒。
• 採取安全性行為和正確使用安全套。

丙型肝炎

世界衛生組織估計全球有百分之二至三的人口是丙型肝炎帶病毒者。在香港，丙型肝炎帶病毒者人數估計少於整體人口的0.5%。丙型肝炎主要是經由血液傳染，包括輸血和共用針筒針咀注射毒品。感染後亦有可能會導致慢性肝病，包括肝硬化和肝癌。自1991年7月起，香港紅十字會已對所有收集的血液樣本進行丙型肝炎抗體測試。現時還未發明有效的預防丙型肝炎疫苗。

丁型肝炎

在香港，丁型肝炎的流行情況實屬罕見。丁型肝炎病毒，是一種不完全的病毒因子，需要依附在乙型肝炎病毒中才可以在人體細胞內生存及繁殖。雙重感染乙型和丁型肝炎的病人，會加速肝臟的損害程度。其傳播途徑與乙型肝炎一樣，因此，有效預防乙型肝炎亦同時可預防丁型肝炎。

戊型肝炎

戊型肝炎是由戊型肝炎病毒引起的傳染病。在東南亞、中東、部分非洲國家和墨西哥等地方，都有戊型肝炎爆發的記錄。香港於2006年、2007年及2008年全年接獲呈報的戊型肝炎感染個案分別是34宗、65宗和90宗。

戊型肝炎病毒是經由腸道傳染，主要是透過受患者糞便污染的食物或水源，進食生或未經煮熟的貝殼類海產而傳播。戊型肝炎透過人與人接觸而傳播不及於甲型肝炎有效。

潛伏期由接觸戊型肝炎病毒後15至60天不等，平均為40天。戊型肝炎患者多數是成年人，病人大多在三至六週後痊癒；但是懷孕的婦女感染戊型肝炎，出現嚴重併發症的風險較高。現時仍未發明有效的預防戊型肝炎疫苗。

預防方法

要預防戊型肝炎，市民應採取良好的個人、食物及環境衛生習慣：

• 個人衛生 - 預備食物前、進食前及如廁後都應使用肥皂及清水洗手。
• 飲食衛生 - 食水飲用前要煮沸；所有食物，特別是貝殼類海產食物，都應清洗乾淨並徹底煮熟。
• 環境衛生 - 任何時候都應保持環境衛生，尤其應注意廚房和廁所的清潔。

庚型肝炎

庚型肝炎病毒，初次發現於1995-96年期間。暫時不太清楚它在香港的嚴重程度。其主要傳播途徑是透過血液和體液傳染。現時沒有有效預防疫苗，一般預防措施跟乙型肝炎一樣。

肝炎熱線：2112 9911
網址：www.hepatitis.gov.hk