乙型肝炎
- 乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染所引起的肝臟疾病
- 潜伏期为三十日至一百八十日不等,平均为七十五天
- 大多数新感染乙型肝炎的婴儿和幼童都没有明显症状,而较年长的儿童或成人则有30 - 50%会出现与其他肝炎相类似的症状,例如:发烧丶疲倦丶食欲不振丶恶心丶呕吐丶上腹部不适丶茶色小便及黄疸(皮肤和眼白发黄)
- 部分患者未能清除病毒而发展为慢性乙型肝炎,受感染时的年龄愈小,风险愈高。若初生婴儿受到感染,有九成机会发展为慢性乙型肝炎,而成年患者的风险则约5%。
- 慢性乙型肝炎感染是终身感染,可引起急性肝衰竭。未有接受治疗的慢性乙肝患者当中,约15-40%长远会出现肝硬化或肝癌。
- 感染乙型肝炎病毒後可持续没有症状,直至肝脏已被严重损害後才出现徵状。
乙型肝炎的流行情况
- 按照2020-22年度人口健康调查结果作推算,全港整体人口当中约5.6%,即约41万人患有乙型肝炎
- 2020-22年度人口健康调查显示, 35岁或以上人士(即于1988年实施普及儿童免疫接种计划前出生的人士)的乙型肝炎感染率明显较高
- 请按此浏览病毒性肝炎主题性报告(2020-22年度人口健康调查)
- 于二零二三年,香港有约2.4%的孕妇已感染乙型肝炎病毒
乙型肝炎的传播途径
- 患有乙型肝炎的母亲于分娩期间把病毒可传播给婴儿。在慢性乙型肝炎流行的地区,大部份患者是经母婴传播感染乙型肝炎。请按此浏览有关乙型肝炎母婴传播的资讯
- 乙型肝炎病毒亦可透过接触感染者的血液或体液而传播:
- 擦伤的皮肤丶眼睛或口部的黏膜意外地接触到感染者的血液或体液
- 与他人共用针筒
- 用未经妥善消毒的器具穿耳丶纹身丶针灸等
- 共用剃刀丶指甲钳等有机会受血液污染的用具
- 使用未妥善消毒之医疗器械
- 输入受污染的血液或血液制品
- 在没有使用安全套的情况下和感染者进行性接触,亦可传播乙型肝炎病毒
- 乙型肝炎病毒不会经母乳喂哺或一般社交接触(如共用食具丶共膳丶拥抱丶握手及接吻等)而传播
被视为较高感染风险的人士应进行乙型肝炎测试
- 慢性乙型肝炎患者的家庭成员(如父母、兄弟姊妹及子女)和性伴侣
- 注射毒品人士
- 男男性接触者
- 有多个性伴侣的人士
- 爱滋病病毒感染者
- 经常接受血液或血液制成品的人士
- 洗肾人士
- 工作上会接触病人血液或体液的医护人员
诊断乙型肝炎必须透过血液测试
- 测试一般包括乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎表面抗体(anti-HBs)的血液测试
乙型肝炎表面抗原 (HBsAg)
- 阳性结果表示身体已受乙型肝炎病毒感染,应尽快寻求医学评估
- 感染乙型肝炎病毒後,若表面抗原呈阳性反应超过六个月,即表示已感染慢性乙型肝炎
乙型肝炎表面抗体 (Anti-HBs)
- 阳性结果表示身体已有足够的乙型肝炎抗体,保护身体免受乙型肝炎病毒感染
- 人体可从接种乙型肝炎疫苗,或过往乙型肝炎病毒感染痊愈後而获得保护性抗体
测试结果 |
临床诠释 |
乙型肝炎表面抗原 (HBsAg) |
乙型肝炎表面抗体 (Anti-HBs) |
阳性 ( + ) |
阴性 ( – ) |
乙型肝炎病毒感染,应尽快寻求医学评估;若乙型肝炎表面抗原呈阳性反应超过六个月,即表示已患有慢性乙型肝炎 |
阴性 ( – ) |
阳性 ( + ) |
没有感染乙型肝炎病毒,并已有足够抗体保护身体免受乙型肝炎病毒感染
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阴性 ( – ) |
阴性 ( – ) |
没有感染乙型肝炎病毒及没有乙型肝炎免疫力,应考虑接种乙型肝炎疫苗
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乙型肝炎的治疗
- 抗病毒药物能有效抑制乙肝病毒复制,减低患上肝硬化丶肝衰竭及肝癌的风险
- 医生会根据慢性乙型肝炎患者的个别情况如肝功能丶病毒指数丶肝脏纤维化的程度和有否出现并发症等因素作详细评估,以决定何时需要抗病毒药物治疗
- 慢性乙型肝炎患者须定期覆诊及进行相关检查,如抽血检验肝功能丶甲胎蛋白及病毒量,及进行肝脏超声波检查,以及早察觉及处理肝脏的变化
- 慢性乙型肝炎患者需要遵照医生指示服用抗病毒药物,切勿因病毒量已经受控或肝功能回复正常而自行减药或停药,因为不当停药可引致肝炎复发丶肝衰竭,甚至死亡
慢性乙型肝炎患者须知
- 定期检查及早察觉肝脏的变化,如抽血检验肝功能丶甲胎蛋白及病毒量,及进行肝脏超声波检查
- 遵从医生指示接受治疗及跟进
- 保持健康饮食及生活习惯
- 避免烟酒
- 保持均衡饮食及多吃新鲜蔬果
- 不要进食生或未煮熟的贝类海产
- 不要自行服用成分不明的药物以免损害肝脏
- 多做体能活动及保持健康体重
- 采取预防措施,预防病毒传播
- 处理任何皮肤损伤时应戴上手套,并妥善包扎
- 切勿与别人共用剃刀丶指甲钳等有机会受血液污染的用具
- 切勿与他人共用针筒针咀或其他注射用具
- 采取安全性行为和正确使用安全套
- 处理受血液或体液污染的物品时应戴上手套,及使用家用漂白水消毒
- 家庭成员和性伴侣应尽快接受血液检查,如没有乙型肝炎抗体及未受感染,便应接种乙型肝炎疫苗
乙型肝炎疫苗接种
乙型肝炎疫苗能有效预防乙型肝炎病毒感染,请按此浏览有关乙型肝炎疫苗的资讯。
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